隨著數(shù)字減影血管造影技術(shù)（DSA）的應(yīng)用，我院腫瘤科診療水平大幅提升，個(gè)性化治療方案的廣泛應(yīng)用，不僅為腫瘤患者提供了更為精準(zhǔn)的治療，也大大提高了患者的生存率和生活質(zhì)量。近期，我院腫瘤科收治了2名患有嚴(yán)重急性并發(fā)癥的腫瘤病人，均經(jīng)介入治療后好轉(zhuǎn)出院。
曾某，男性，72歲，因“確診胰腺癌3月，全身皮膚黃、眼黃、小便黃1周”入院，查腹部CT和MRI增強(qiáng)造影提示：胰頭腫瘤性病變伴肝內(nèi)外膽管、胰管擴(kuò)張，結(jié)合病史考慮胰腺癌并發(fā)肝內(nèi)外膽管、胰管擴(kuò)張，遂送介入手術(shù)室，在南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院派駐專家翁勰主任指導(dǎo)下予DSA 經(jīng)皮肝穿刺膽道造影+經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，術(shù)程順利，迅速通暢膽道，解除膽汁淤積，改善肝功能。
患者王某，男性，77歲，因“反復(fù)上腹部疼痛1周，加重1天”入院，入院行CT檢查提示消化道穿孔、肝癌、肝硬化，普外科黃建強(qiáng)主任急診行開(kāi)腹探查術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)穿孔部位位于胃竇部潰瘍，直徑約1.0cm，并見(jiàn)肝腫瘤破裂滲血。予穿孔修補(bǔ)術(shù)、肝腫瘤局部止血、放置引流管等，術(shù)后轉(zhuǎn)ICU進(jìn)一步觀察治療。經(jīng)輸血等治療，患者血紅蛋白仍持續(xù)下降，腫瘤科翁勰主任會(huì)診考慮肝腫瘤仍滲血，遂送介入手術(shù)室在DSA下行肝動(dòng)脈造影術(shù)+肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后患者血紅蛋白穩(wěn)定，成功控制了肝腫瘤出血。
以上腫瘤病例的緊急處理措施，充分體現(xiàn)了腫瘤科診療技術(shù)的最新進(jìn)展，未來(lái)，隨著更多創(chuàng)新技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用，將為更多腫瘤患者帶來(lái)希望和生機(jī)。DSA是通過(guò)血管內(nèi)注入造影劑，利用計(jì)算機(jī)對(duì)影像信息進(jìn)行數(shù)字化處理，以消除骨骼和軟組織圖像影響的血管成像技術(shù)，適用于全身血管性疾病及腫瘤的檢查和治療。DSA不僅可以診斷疾病，還可進(jìn)行栓塞治療以及藥物灌注等介入治療。目前，我院腫瘤科已常規(guī)開(kāi)展各類腫瘤介入治療：（一）DSA可視微創(chuàng)動(dòng)脈灌注化療+栓塞治療術(shù)，是在局麻下采用微創(chuàng)方式，借助DSA對(duì)患者腫瘤病灶進(jìn)行精準(zhǔn)治療的介入手術(shù)，該手術(shù)只需在大腿根部切一個(gè)2-3毫米的穿刺切口，將高濃度的化療藥物通過(guò)導(dǎo)管直接注射于病灶部位，作用于腫瘤細(xì)胞，對(duì)腫瘤組織進(jìn)行破壞，殺死腫瘤細(xì)胞，同時(shí)，用藥物阻斷腫瘤的血液供應(yīng)，使腫瘤組織無(wú)法再汲取營(yíng)養(yǎng)，從而阻止腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，甚至可以令其壞死凋亡，以達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)，使腫瘤縮小的目的，為手術(shù)切除創(chuàng)造條件。（二）膽道造影及膽道支架植入術(shù)，是通過(guò)利用在放射介入或內(nèi)鏡下在膽道放置膽道支架的一種術(shù)式，主要用于治療膽道惡性梗阻性黃疸疾病如膽管癌、膽囊癌、胰頭癌、肝癌等，以解除梗阻、減輕癥狀為原則，是一種姑息性治療方法。
鶴山市中醫(yī)院腫瘤科簡(jiǎn)介
鶴山市中醫(yī)院腫瘤科是江門(mén)市中醫(yī)重點(diǎn)專科，被評(píng)為廣東省中醫(yī)特色專科，是廣東省中醫(yī)藥局首批重點(diǎn)?？萍夹g(shù)協(xié)作組成員單位，與南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、江門(mén)市五邑中醫(yī)院建立腫瘤?？坡?lián)盟?，F(xiàn)有江門(mén)市名中醫(yī)1名，主任中醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，中醫(yī)師1名，開(kāi)放住院床位30張。近年來(lái)，醫(yī)院配備了全能型數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)（DSA）、1.5T磁共振、64排128層光子螺旋CT、腹腔鏡、電子胃腸鏡、四維彩超等先進(jìn)設(shè)備，購(gòu)置了射頻熱療機(jī)等腫瘤?？圃O(shè)備及腫瘤系列康復(fù)設(shè)備。
科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥在腫瘤防治方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，通過(guò)解毒、排毒、軟堅(jiān)散結(jié)、化痰利濕、扶正固本等治法，與現(xiàn)代科技結(jié)合，減少放、化療毒副作用，促進(jìn)患者康復(fù)，提高生存率和生活質(zhì)量。目前主要開(kāi)展的中醫(yī)藥特色技術(shù)療法有中藥封包療法、中醫(yī)熏藥治療、敷貼療法、針灸療法、艾灸、穴位透藥療法、耳穴埋豆、推拿療法、中藥治療等；開(kāi)展的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目主要有腫瘤介入診療（DSA）、腫瘤深部射頻熱療、腫瘤常規(guī)化療、新輔助化療、分子靶向治療、免疫治療、B超或CT引導(dǎo)下微波消融治療、肝穿刺活檢術(shù)、輸液港植入術(shù)、PICC中心置管術(shù)、鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)等，已形成腫瘤科專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)，在南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院派駐專家支持下，實(shí)現(xiàn)了腫瘤介入、手術(shù)、術(shù)后化療、康復(fù)連續(xù)對(duì)接服務(wù)，腫瘤科技術(shù)水平和服務(wù)能力有了質(zhì)的飛躍。
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