鶴山市衛(wèi)生健康局：
根據(jù)《關于印發(fā)〈鶴山市財政局2022年專項資金監(jiān)督檢查工作方案〉的通知》（鶴財監(jiān)〔2022〕6號），我局于2022年10月對鶴山市衛(wèi)生健康局（以下簡稱“衛(wèi)健局”）2021年1月至2022年6月執(zhí)行惠民惠農(nóng)財政補貼“一卡通”實施情況進行了重點檢查。檢查情況如下：
一、單位基本情況
機構名稱：鶴山市衛(wèi)生健康局
統(tǒng)一社會信用代碼：11440784095690402Ｌ
機構性質(zhì)：機關
機構地址：廣東省江門市鶴山市沙坪街道人民南路18號
負 責 人：羅超華
二、惠民惠農(nóng)財政補貼資金“一卡通”基本情況
衛(wèi)健局推進衛(wèi)生健康領域惠民惠農(nóng)財政補貼資金“一卡通”的項目5個，分別是：計劃生育家庭特別扶助對象扶助資金、農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵金、節(jié)育獎、城鎮(zhèn)獨生子女父母獎、農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補助。
根據(jù)衛(wèi)健局反映的情況和提供的相關資料顯示，截至檢查結(jié)束日，上述衛(wèi)生健康領域惠民惠農(nóng)財政補貼資金仍處于試運行階段，即通過社會保障卡統(tǒng)一進行發(fā)放，未有完善和推廣應用。
三、各項惠民惠農(nóng)財政補貼資金“一卡通”基本情況
（一）計劃生育家庭特別扶助對象扶助資金
2021年1月至2022年6月共有4,123人次（累計）享受，其中，死亡人數(shù)為2,097人次（累計），每人每月發(fā)放1,000.00元；殘疾人數(shù)2,026人次（累計），每人每月發(fā)放800.00元。共計發(fā)放獎扶金3,796,700.00元（含補發(fā)金額），其中，中央財政資金617,500.00元，省財政資金1,606,500.00元，江門財政資金547,300.00元，鶴山市財政資金486,122.00元，鎮(zhèn)級財政資金539,278.00元。
?。ǘ┺r(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵金
2021年1月至2022年6月共有109,102人次享受，每人每月發(fā)放150元，共計發(fā)放獎扶金16,652,929.00元（含補發(fā)金額）。其中，中央財政資金1,964,300.00元，省財政資金7,595,023.20元，江門財政資金1,868,155.80元，鶴山市財政資金1,520,520.00元，鎮(zhèn)級財政資金3,704,930.00元。
?。ㄈ┕?jié)育獎
2021年1月至2022年6月共有57,844人次享受，每人每月發(fā)放50元，共計發(fā)放獎扶金2,892,200.00元。其中，江門財政資金780,900.00元，鶴山市財政資金598,229.90元，鎮(zhèn)級財政資金1,513,070.10元。
?。ㄋ模┏擎?zhèn)獨生子女父母獎
2021年1月至2022年6月共有122,991人次享受，每人每月發(fā)放120元，共計發(fā)放獎扶金14,975,040.00元（含補發(fā)金額）。其中，鶴山市財政資金9,074,527.50元；鎮(zhèn)級財政資金5,900,512.50元。
（五）農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補助
2021年1月至2021年12月共有300人次享受，補助金額共2,689,200.00元。其中，鶴山市財政資金608,160.00元；鎮(zhèn)級財政資金2,081,040.00元。
經(jīng)詢問，衛(wèi)健局考慮到衛(wèi)生健康領域的補助對象絕大部分居住在鎮(zhèn)、村，結(jié)合銀行在鎮(zhèn)級設立的服務網(wǎng)點數(shù)量和分布情況，為方便補助對象取款，以上惠民惠家財政補貼資金均委托鶴山市農(nóng)商銀行承辦，按補貼資金的發(fā)放時限（按月發(fā)放或按年發(fā)放），及時發(fā)放到補助對象在鶴山市農(nóng)商銀行開立的銀行賬戶。
經(jīng)檢查，衛(wèi)健局推進衛(wèi)生健康領域惠民惠農(nóng)財政補貼資金“一卡通”的項目不含如下兩個：（1）2022年農(nóng)村獨生子女戶和純生二女結(jié)扎戶基本醫(yī)療保險一檔補助，共有20,973人享受，每人補助基數(shù)為300元，共計發(fā)放補助經(jīng)費6,291,900.00元，其中鶴山市財政資金1,851,795.00元、鎮(zhèn)級財政資金4,440,105.00元，該資金由市財政局劃撥給郵儲銀行衛(wèi)健局代付戶。（2）2022年度計劃生育家庭意外傷害保險，共有7,970戶享受，每戶30元，合計投入金額為239,100.00元，其中鶴山市財政資金負責67,671.00元、鎮(zhèn)級財政資金負責171,429.00元，該資金由市財政局劃撥給中國人壽保險股份有限公司江門分公司的銀行賬戶。
四、各項惠民惠農(nóng)財政補貼資金“一卡通”發(fā)放流程
?。ㄒ唬┯嬌矫娴幕菝窕蒉r(nóng)財政補貼資金
補助對象本人申請（含身份證、戶口本、銀行卡、存折等有關材料）→村（居）級初審→鎮(zhèn)（街）級審核確認→張榜公示（七天）→衛(wèi)健局根據(jù)鎮(zhèn)級提交審核的名單進行匯總統(tǒng)計報市財政局申請資金→市財政局將資金劃撥至衛(wèi)健局委托廣東鶴山農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司（計生獎勵金專戶）→廣東鶴山農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司根據(jù)市衛(wèi)生健康局提供獎扶對象的名單和銀行賬戶通過“一卡通”發(fā)放到獎勵對象賬戶。
?。ǘ┺r(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補助方面的惠民惠農(nóng)財政補貼資金
補助對象本人申請（補助發(fā)放表、收款人賬戶、身份證、補助人健在證明）→村（居）級初審并蓋章確認→鎮(zhèn)（街）級初審并蓋章確認→衛(wèi)健局審核匯總統(tǒng)計并蓋章確認→市人力資源和社會保障局審核是否購買社保退休待遇并蓋章確認→市財政局審核并蓋章確認→衛(wèi)健局向市財政局申請劃撥資金→市財政局將補助資金劃撥至代發(fā)銀行→衛(wèi)健局向銀行提供補助對象的名單和銀行賬戶通過銀行卡或存折發(fā)放到補助對象。
五、檢查發(fā)現(xiàn)的主要問題及原因分析
衛(wèi)健局在推進惠民惠農(nóng)財政補貼資金“一卡通”落地管理工作中做了大量工作。我市衛(wèi)生健康領域惠民惠農(nóng)財政補貼資金均統(tǒng)一委托在鎮(zhèn)、村一級服務網(wǎng)點較多的鶴山市農(nóng)商銀行承辦，由衛(wèi)健局向鶴山市農(nóng)商銀行提供補助對象的名單和銀行賬號，通過銀行卡（或存折）直接發(fā)放到補助對象，銀行卡（或存折）由補助對象自行保管。但截至檢查日，上述資金還沒有統(tǒng)一通過社會保障卡進行發(fā)放。
經(jīng)分析，衛(wèi)健局惠民惠農(nóng)財政補貼資金“一卡通”還沒有施行的主要原因有：
?。ㄒ唬┌l(fā)放對象死亡或戶籍發(fā)生變動，信息傳遞不及時。據(jù)基層工作人員反映，死亡信息及戶籍變動信息只能人工操作，信息采集相對延誤。
?。ǘ┌l(fā)放對象的銀行賬號變更后未及時上報，導致資金發(fā)放不及時。在銀行反饋資金無法劃撥后，衛(wèi)健局將失敗的數(shù)據(jù)反饋給基層工作人員，再通知發(fā)放對象提供新賬號，重新劃撥需要走流程，以上過程耗時較長。
?。ㄈ┌l(fā)放對象涉及不同銀行且較分散，導致計算和核對過程工作量大，對“一卡通”的實施造成影響。
?。ㄋ模┺k理“一卡通”手續(xù)繁瑣，需要辦理激活，針對衛(wèi)生健康領域補助項目，需分別對補助對象進行分類登記，形成臺賬，包括補助對象姓名、身份證號碼、是否辦理社會保障卡、社會保障卡金融賬號、開戶銀行、社會保障卡金融賬號是否激活、是否有變更社會保障卡開戶銀行等信息。激活社會保障卡金融賬號必須由補助對象本人辦理（遇到老人、殘疾人相對更加復雜），這個過程需要時間。
?。ㄎ澹┌l(fā)放對象對“一卡通”實施的功能不適應，實施“一卡通”卡將不能直觀地看到余額，因此無法知道補助是否已發(fā)放；年紀大、行動不方便的發(fā)放對象擔心到銀行打印流水操作復雜，不清楚如何查閱發(fā)生額和余額，導致不愿意配合開展工作。
六、檢查建議
針對檢查發(fā)現(xiàn)的存在問題，對衛(wèi)健局提出以下建議：
?。ㄒ唬├^續(xù)宣傳發(fā)動，做好相關政策宣傳和對群眾解釋工作，讓全社會充分認識推進社?？ㄔ谛l(wèi)生健康領域“一卡通”應用的重要性，增強工作的主動性和緊迫感。
?。ǘ├^續(xù)加強組織領導，明確專人負責，結(jié)合《關于推進社會保障卡在衛(wèi)生健康領域“一卡通”應用的通知》，逐步實現(xiàn)社會保障卡在衛(wèi)生健康領域惠民惠農(nóng)財政補貼資金的業(yè)務辦理和資金發(fā)放中真正做到“一卡通用”，提升群眾的體驗感和幸福感。
?。ㄈ┙⒔∪菝窕蒉r(nóng)財政補貼“一卡通”資金監(jiān)管機制，定期對補助資金的使用管理情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正有關問題，確保補貼資金發(fā)放透明、真實、準確。
鶴山市財政局
2022年12月7日
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